Воспаление поджелудочной железы, которая напрямую участвует в процессе пищеварения, может быть вызвано множеством причин, начиная от отравлений, заканчивая инфекционными и бактериальными заболеваниями. Характерная для заболевания симптоматика зависит от того, на какой стадии развития находится болезнь, соответственно и терапия подбирается индивидуально для каждого случая. Так, различают острую и хроническую стадию болезни и наряду с этим несколько вариантов диетического питания, которые призваны помочь ликвидировать болевые ощущения, восстановить нормальную работу железы и предотвратить возможные рецидивы.
Особенности питания при панкреатите
Лечебно-профилактическое питание должно осуществляться в комплексе с медикаментозной терапией заболевания и под пристальным контролем врача. Самолечение в этом случае недопустимо и может привести к более серьезным последствиям, включая обширный перитонит и летальный исход.
Питание при остром панкреатите
Острое течение заболевания характеризуется выраженным болевым синдромом разной локализации, сопровождающимся тошнотой, рвотой, повышением температуры тела. В этом случае главный принцип питания — полный отказ от него. Больной помещается в условия стационара, ему должен быть обеспечен строгий постельный режим и ограждение от еды, ее запаха и даже вида.
Основные принципы питания в этот период:
- Полный отказ от пищи с целью абсолютного прекращения выработки сока поджелудочной железой;
- Введение питательных смесей парентерально;
- В течение первых трех дней разрешено теплое питье небольшими порциями: Ессентуки, Боржоми, слабый чай, отвар из плодов шиповника, простая кипяченая вода;
- Через три дня необходимо постепенно, малыми дозами вводить щадящие продукты питания;
- Приемы пищи должны быть частыми, до восьми раз в сутки;
- Порции ограничиваются 60-90 граммами, предпочтение отдается углеводам;
- В рационе могут присутствовать только постные вареные продукты полужидкой и жидкой консистенции;
- На шестой день возможно введение пищи полувязкой консистенции;
- При уменьшении выраженности болевых ощущений и стабилизации состояния больного, его разрешается переводить на второй вариант диетического питания, который подходит для хронического панкреатита.
Питание при хроническом панкреатите
Правильное питание при панкреатите, который перешел в хроническую стадию, способно не только существенно улучшить состояние больного, но и предотвратить обострение заболевания.
Принципы диеты:
- Основу питания составляют пюреобразные и измельченные блюда;
- Количество приемов пищи – не менее 6 в день;
- Порции минимальные, переедать нельзя;
- Белки, жиры и углеводы вводятся постепенно и очень аккуратно, наблюдая за реакцией организма. Максимальное количество жиров – 65-75 г;
- Мясо необходимо готовить на второй воде, небольшими кусочками, чтобы выварить из него экстрактивные вещества.
Плюсы и минусы диетического питания при панкреатите
С помощью лечебно-профилактической диеты можно не только купировать болевой синдром и дальнейшее развитие заболевания, но и полностью нормализовать работу поджелудочной железы. Плюс диеты в том, что ежедневный рацион сбалансирован и полностью восполняет потребности организма в питательных веществах, поэтому она может применяться неограниченное время, являясь эффективной профилактикой рецидива.
К минусу диеты можно отнести относительную сложность приготовления правильных блюд.
Разрешенные и запрещенные продукты
Правильный рацион питания при заболевании поджелудочной железы включает в себя четко ограниченный список продуктов, которые способствуют нормализации состояния больного.
Разрешенные
В список разрешенных к употреблению продуктов входят:
- Овощи: огурец, помидор, кабачок, тыква, морковь, капуста брокколи и цветная, картофель;
- Фрукты: яблоко;
- Ягоды:
- Сухофрукты: чернослив, курага, урюк;
- Крупы: рис, гречка, овсянка, манка;
- Пшеничный хлеб;
- Сладкое: желе и варенье из разрешенных фруктов, галетное печенье, мед, зефир, сахар, мармелад, пастила;
- Молочные продукты: 1% кефир, ацидофилин, творог, простокваша, сливочное масло;
- Мясо, птица: говядина, крольчатина, индейка и курица;
- Морепродукты: щука, камбала, треска, минтай, хек, путассу;
- Подсолнечное масло;
- Напитки: вода простая и минеральная, сок абрикоса, тыквы, шиповника, моркови, персика.
Запрещенные
В перечень запрещенных продуктов входят:
- Овощи: любые консервированные овощи, горох, капуста, баклажан, лук, перец, брюква, нут, редис, фасоль, редька, укроп, петрушка, шпинат, щавель;
- Фрукты: банан;
- Ягоды: виноград;
- Грибы;
- Орехи, семена подсолнечника, финик, изюм;
- Крупы: ячка, пшено, кукуруза;
- Мучное: макароны, ржаной хлеб, пельмени, сдоба;
- Сладкое: песочное тесто, шоколад, кондитерский крем, мороженое;
- Соусы и приправы: горчица, майонез;
- Молочные продукты: жирные сметана, молоко, сливки, сыр пармезан;
- Мясо, птица: жирная свинина, колбасы, утка, гусь, копчености;
- Морепродукты: копченая и консервированная рыба, семга, лосось, форель, икра;
- Животные и кулинарные жиры;
- Напитки: сок винограда, газированные напитки, кофе, содовая.
Примерное меню
Меню на первые три дня при остром панкреатите:
| Завтрак | Завтрак № 2 | Обед | Полдник | Ужин | Ужин № 2 |
|---|---|---|---|---|---|
| Отварная гречка на воде, протертая до жидкого состояния | печеное яблоко, отвар шиповника | легкий суп с манной крупой и морковью, протертый до жидкой консистенции, говяжий паштет домашнего приготовления, компот из разрешенных фруктов | овощное пюре | отварной рис на воде, протертый до жидкой консистенции | отвар шиповника |
| отварной рис на воде, протертый до жидкого состояния, творог измельченный, слабый чай | тщательно измельченное пюре из яблока | легкий суп на овощном бульоне с добавлением хорошо разваренной гречки, кнели из куриной грудки, компот | омлет из куриных яиц на пару, кисель | котлета из разрешенной рыбы на пару, тщательно измельченное пюре из картофеля, сок | простокваша |
| тщательно измельченный творог, кисель | омлет из яичных белков, чай | жидкий крем-суп из брокколи, куриное суфле, компот | печеное яблоко | рыба на пару, овощное пюре жидкое, отвар шиповника | кефир |
Меню для панкреатита хронического или в стадии ремиссии:
| Завтрак | Завтрак № 2 | Обед | Полдник | Ужин | Ужин № 2 |
|---|---|---|---|---|---|
| каша из гречки на молоке, паровой омлет, кисель | чай, творог | крем-суп из разрешенных овощей | сок из яблок, разбавленный | рыба на пару, галетное печенье, пюре из цветной капусты | кефир |
| омлет на пару, нежирный и несоленый сыр | яйцо, разбавленный сок | овощной суп с гречкой, куриное суфле, компот | галетное печенье, чай | разваренный рис, паровая котлета из рыбы | простокваша |
| каша из овсяной муки, творог, чай | сырники из моркови, запеченные в духовке, компот | овощной суп, фрикадельки на пару, тыквенное пюре | яйцо, отвар шиповника | пюре из брокколи, отварная рыба, чай | кефир |
| творожная запеканка с яблоком, отвар шиповника | яйцо, компот | тыквенный суп, отварная говядина, морковное пюре, кисель | творожная запеканка, кисель | отварной рис, рыба на пару | простокваша |
| пудинг из манной крупы, чай | яйцо, чай | суп-пюре из цветной капусты, куриные котлеты на пару, овсянка, компот | галетное печенье, кисель | морковно-тыквенное пюре, рыба на пару, сок | кефир |
Советы диетологов
Многие заболевания пищеварительной системы требуют внимательного отношения к рациону, и наряду с правильным питанием рекомендуется проводить разгрузочные дни, которые способствуют отдыху органов ЖКТ, очищению организма. Проводить их рекомендуется не чаще одного-двух раз в неделю.
Варианты разгрузочных монодней при панкреатите:
- Разгрузочный день на яблоках. Предпочтение следует отдавать фруктам запеченным. В течение дня необходимо съесть не менее 1,5 кг плодов в 5-7 приемов.
- Разгруз на овсянке. Из 200 г крупы необходимо сварить кашу на воде и добавить к ней пару стаканов отвара из плодов шиповника. Полученное количество пищи делится на 5-7 приемов.
- Тыквенная разгрузка. Тыкву запекают в духовке и употребляют в 5-7 приемов. За один день можно съесть не более 2 кг овоща.
- Разгрузочный день на твороге. Понадобится творог с минимальным процентом жирности (500-600 г) и сметана (50-60 г). Указанное количество еды делится на 4-5 приемов. Дополнительно в рацион можно включить пару стаканов отвара из плодов шиповника.
- Рисово-компотная разгрузка. Компот готовят из свежих или сушеных яблочных долек. За день можно выпить до 1,5 литров. Кашу готовят из риса (не более 40-50 г). Сахарить можно и то и другое, но в сумме он не должен превышать 100 г.
Проводя день на монодиете, следует отказаться от тяжелых физических нагрузок.
